03.02.2023

Tibbiyot24.uz

Tibbiyot Sayti

Jekson ( Джексон ) tutqanog’i haqida ma’lumot – sababi, belgilari, tasnifi, tashxislash, davolash va oldini olish


 10 marta ko'rildi

Jekson epilepsiyasi fokal epilepsiyaning alohida turi bo’lib, mahalliy darajada saqlanib qolgan ong bilan boshlanadigan va ma’lum bir ketma-ketlikda butun tanaga tarqaladigan harakat, sezgi yoki aralash paroksizmlar bilan tavsiflanadi. Qoida tariqasida, u organik substratga asoslangan. Jekson epilepsiyasi klinikasiga, miyaning EEG, MRT yoki KTga ko’ra tashxis qilinadi. Davolash antiepileptik dori vositalari, siydiruvchi va so’rdiruvchi vositalar bilan amalga oshiriladi. Antikonvulsant terapiyaga chidamli bo’lgan hollarda jarrohlik davolash amalga oshirilishi mumkin – fokal rezektsiya.

Umumiy ma’lumot

Jekson epilepsiyasi fokal epilepsiyaning bir variantidir, unda epileptiform qo’zg’alish markazdan oldingi va / yoki postsentral pushta po’stlog’ida sodir bo’ladi va ko’pincha mahalliy xarakterga ega, ammo u diffuz tarzda tarqalishi mumkin, ammo epileptik tutqanoqning ikkilamchi umumlashtirilishiga olib keladi. Birinchi marta bunday epileptik paroksizmlarning klinik tavsifi 1827 yilda frantsuz shifokori Bravais tomonidan berilgan. 1863 yilda kortikal epilepsiyani batafsilroq o’rganish ingliz nevrologi J. Jekson tomonidan amalga oshirildi. Uning paroksizm turini miyaning markaziy pushtasi mintaqasi po’stlog’ining turli qismlarida epiaktivlik o’chog’ining lokalizatsiyasi bilan taqqoslashi postloqning turli zonalarining funktsional ahamiyatini o’rganish uchun asos bo’ldi.

Jekson epilepsiyasi organik miya patologiyasi (o’sma, abses, miya anevrizmasi va boshqalar) natijasida yuzaga keladi. Har qanday yoshda uning tashqi ko’rinishi organik miya shikastlanishining paydo bo’lishini ko’rsatadigan signalizatsiya qurilmasi sifatida ishlaydi. Shu nuqtai nazardan, Jekson epilepsiyasi umuman shifokorlar va ayniqsa nevrologiya sohasidagi mutaxassislar uchun katta qiziqish uyg’otadi.

Jekson epilepsiyasi sabablari

Bosh ichi hajmli hodisalari (intraserebral shish, miya kistasi, tsisterkoz, exinokokkoz, miya absesi, yolg’iz sil kasalligi), yuqumli zararlanishlar (neyrosifilis, surunkali araxnoidit, ensefalit, paximeningit), bosh miya travmalari va  qon tomir anomaliyalari ( anevrizma va miya arteriovenoz malformatsiyasi). Bolalarda Jekson epilepsiyasining paydo bo’lishida ko’pincha perinatal omillar rol o’ynaydi: platsenta yetishmovchiligi va homila ichi gipoksiyasi, homila ichi infektsiyalar, yangi tug’ilgan chaqaloqning tug’ilish travması va boshqalar.

Ba’zi mualliflarning ta’kidlashicha, Jekson tipidagi epilepsiya paydo bo’lishida miyaning konvulsiv tayyorgarligini oshirish shaklida irsiy moyillikning rolini istisno qilish mumkin emas. Garchi, albatta, bu omilning ahamiyati haqiqiy (birlamchi) epilepsiyaga qaraganda kamroq ahamiyatga ega.

Belgilari

Jekson tipidagi konvulsiv paroksizmlar tabiatda juda o’zgaruvchan. Ularning umumiy xususiyati tananing alohida hududida (odatda qo’lda yoki yuzda) mahalliy paydo bo’lishi va keyinchalik «Jekson marshi» deb ataladigan tarqalishdir. Xarakterli xususiyat – tana qismlarining oldingi markaziy pushta po’stlog’i proektsiyasiga muvofiq paroksizmning bir tomonlama tabiati va tarqalishi. Jekson paroksizmlari sensorimotor, faqat harakat (motor) yoki faqat hissiy (sezgi) bo’lishi mumkin.

«Motor jekson» presentral pushta po’stlog’i epileptogenik qo’zg’alishida paydo bo’ladi. U o’zini tutqanoq sifatida namoyon qiladi, odatda bosh barmog’ining mushaklarida boshlanadi va asta-sekin butun yuqori oyoq-qo’llarga, yuzga, keyin esa oyoqqa tarqaladi. Yuzning mushaklaridan paroksizm boshlanganda, u qo’lga (qo’ldan yelkaga), so’ngra sondan oyoqqa tarqaladi. Kamdan kam hollarda tutilishlar barmoqning 1-barmog’idan boshlanadi va yuqoriga qarab butun oyoq, qo’l va yuzga tarqaladi. Konvulsiyalar klonik xarakterga ega bo’lib, oldingi qisqa tonik fazaga ega. Ular to’satdan to’xtashi mumkin, lekin ko’pincha ular paydo bo’lishining teskari tartibida o’tadilar. «Sezgili Jekson» postsentral pushta po’stlog’i qo’zg’alishidan kelib chiqadi, taqsimlanishning o’xshash motorli ketma-ketligiga ega, ammo hissiy buzilishlar (paresteziyalar, sezgirlikni yo’qotish) bilan bog’liq.

Ba’zi hollarda, Jekson paroksizmi uning kelib chiqish joyi bilan cheklangan va sezilarli taqsimotga ega emas. Bunday huruj oddiy deb ataladi va ongni yo’qotmasdan davom etadi. Ko’pincha «Jekson marshi» paytida ongni yo’qotish kuzatiladi. Paroksizmni umumlashtirish holatida konvulsiyalar boshqa tomonga o’tadi, ong yo’qoladi. Epileptik holatning rivojlanishi bilan u faqat yuz mushaklarida lokalizatsiya qilinishi mumkin, bir oyoq-qo’lning mushaklariga ta’sir qiladi yoki «Jekson marshi» ning birin-ketin huruji xarakteriga ega.

Qoidaga ko’ra, boshida Jekson epilepsiyasi xuddi shu joydan boshlangan oddiy paroksizmlar bilan davom etadi. Ba’zida bemorlar oyoq-qo’llarini ushlab, tutqanoqning rivojlanishini to’xtata oladilar. Vaqt o’tishi bilan tutqanoqlarning ko’payishi bilan sodir bo’ladi va oyoq-qo’lni ushlab turish orqali ularni yengillashtirish endi mumkin emas. Paroksizmdan so’ng ko’pincha oyoq-qo’lning vaqtinchalik parezlari kuzatiladi, undan tutqanoq boshlandi. Post-paroksizmal parezning davomiyligi va zo’rayishi shish jarayonini ko’rsatadi.

Epileptik fokus dominant yarim sharda joylashganida, motora afaziya sodir bo’lishi mumkin. Ba’zida qo’l yoki oyoqning vaqtinchalik falajlari shaklida yuzaga keladigan paroksizmlar mavjud. Klinik ko’rinishdagi asosiy kasallikka qarab, Jekson tutqanog’i bilan birga, boshqa nevrologik alomatlar ham qayd etiladi.

Tashxislash

Odatiy fokal hurujlar mavjudligida tashxis qo’yish qiyin emas. Nevrolog uchun yanada qiyin vazifa – bu Jekson paroksizmlarining paydo bo’lishiga sabab bo’lgan asosiy sababchi kasallikning tashxisi. Diagnostika jarayonida kasallik tarixi diqqat bilan o’rganiladi, nevrologik tekshiruv o’tkaziladi va bemorning ruhiy holati tahlil qilinadi. Jekson epilepsiyasini mioklonik epilepsiya va isterik nevrozdagi tutqanoqlardan ajratish kerak. Bu jarayonda nevrolog bilan bir qatorda epileptolog va psixiatr ham ishtirok etishi mumkin.

Interparoksismal ( hurujlar orasi ) davrda elektroensefalografiya yorug’lik va tovush stimullari bilan qo’zg’atilgan epifaollikning fokal kortikal oqimlarini qayd etishi mumkin. Asosiy ritm sabab patologiyasiga muvofiq o’zgartiriladi. EEG video monitoringi ko’p hollarda paroksizmning so’nggi bosqichlarida polipik-to’lqinli faollikka aylanadigan cho’qqi-to’lqin faolligi bilan ajralib turadigan iktal EEG rasmini olish imkonini beradi.

Jekson epilepsiyasining asosi bo’lgan organik miya patologiyasini tashxislashning eng yaxshi usuli – bu miya MRT. Agar uning o’tkazilishiga qarshi ko’rsatmalar mavjud bo’lsa, miyaning KT dan foydalanish mumkin. Ushbu neyroko’ruv usullari miya shishi, kistasi, abses, BMJ oqibatlari, ensefalit belgilari va boshqalarni tashxislash / istisno qilish imkonini beradi.

Davolash

Terapiya 2 komponentni o’z ichiga oladi: antiepileptik (antikonvulsant) va asosiy kasallikni davolash. Davolashning ikkinchi komponentini samarali amalga oshirmasdan, Jekson epilepsiyasini bartaraf etish mumkin emas. Antikonvulsant terapiya fenobarbital, valpik kislota, lamotrigin, primidon, benzobarbital yordamida monoterapiya yoki kompleks davolash shaklida amalga oshiriladi. Bunga parallel ravishda suvsizlantiruvchi vositalar (asetazolamid, furosemid, gidroxlorotiazid) va so’rdiruvchi davolash (gialuronidaza, aloe) buyuriladi.

Jekson epilepsiyasi o’simta, kista, arteriovenoz malformatsiya fonida yuzaga kelgan hollarda, jarrohlik davolash masalasini hal qilish uchun neyroxirurgga murojaat qilish kerak. Biroq, organik sabab yo’q qilinganidan keyin ham, ko’pincha Jekson tutqanog’i doimiy davom etishi mavjud. Bunday hollarda antikonvulsant terapiyaga qarshilik va epileptik hurujlarning yuqori chastotasi bilan epilepsiyani jarrohlik davolash masalasi ko’rib chiqiladi. Bitishmalarni tozalash, tishsimon o’zgargan membranalarni olib tashlash bo’yicha operatsiyalar past samaradorlikni ko’rsatdi. Ular amalga oshirilgandan so’ng, faqat paroksizmlarning vaqtincha yo’qolishi qayd etildi. Davolashning yanada radikal usuli fokal rezektsiya bo’lib, unda epiaktivlik uchun mas’ul bo’lgan po’stloq joylari olib tashlanadi. Operatsiyaning natijasi – oyoq-qo’lning falaj bo’lib, uning motor zonalarini olib tashlash amalga oshirildi. Vaqt o’tishi bilan paretik oyoq-qo’llardagi mushaklarning kuchi o’sib boradi, ammo bu yoki boshqa tarzda ifodalangan parezlar hayot davomida saqlanib qoladi. Bundan tashqari, operatsiyadan keyin bir muncha vaqt o’tgach, epileptik hurujlar davom etmasligiga kafolat yo’q, chunki aralashuv tishsimon o’zgarishlarning shakllanishiga olib keladi.

Mutaxxasislar nima tavsiya etadi ?

Organizmni sog’lomlashtirish, kasalliklarni oldini olish uchun avvalo mavjud kasalliklarni bartaraf etish va yetishmovchiligi mavjud vitaminlar, makro va mikroelementlar o’rnini qoplash zarur. Organizm uchun zarur bo’lgan barcha vitamin va mikroelementlarni o’zida jamlagan ALHADAYA qora sedana yog’i kapsulasini tavsiya etamiz .

Qora sedana yog'i alhadaya

✍️Пайғамбаримиз Муҳаммад Мустафо (с.а.в)нинг “Қора седана ўлимдан бошқа ҳар бир дардга даводир“ деган сўзлари саҳиҳ ҳадисларда кўп бора келтирилган

⚜ Нима учун айнан – ALHADAYA кўпчиликнинг танлови?

🔹 Энг сифатли қора седана ёғи капсуласи
🔹 Иммунитетни мустаҳкамлайди
🔹 Ўпка – бронх касалликларини олдини олади
🔹 Асаб ва юрак тизими фаолиятини тиклайди
🔹 Овқат ҳазм қилиш тизимини ва
тана тери ҳолатини яхшилайди
🔹 Сочларни ўстиради ва мустаҳкамлайди
🔹 Қондаги холестерин миқдорини камайтиради
🔹  табиий ва Ҳалол маҳсулот

>> Тўлиқ маьлумот <<

🚚 Бутун Ўзбекистон бўйлаб етқазиб бериш тизими БЕПУЛ

👩🏻‍⚕‍ Ҳозироқ қўнғироқ қилинг ва БЕПУЛ консултация олинг

❗️Маҳсулот сони чекланган👇

📞  +998998428886
📲 TELEGRAM : @al_hadaya_2

51120cookie-checkJekson ( Джексон ) tutqanog’i haqida ma’lumot – sababi, belgilari, tasnifi, tashxislash, davolash va oldini olish