04.05.2024

Tibbiyot24.uz

Tibbiyot Sayti

Qandli diabet operativ davosi. Endoskopik protsedura qandli diabetda insulin terapiyasidan voz kechishga yordam beradi.

Minimal invaziv endoskopik protsedura 2-toifa diabet bilan og’rigan bemorlarning ko’p qismini insulin bilan davolashdan voz kechishga yordam beradi. Ushbu inqilobiy terapevtik texnikaning imkoniyatlari 12 oktyabr kuni UEG Week 2020 Virtual (Birgalikda Yevropa Gastroenterologiya haftaligi 2020) da taqdim etildi.

Gollandiyadagi Amsterdam universiteti tibbiyot markazi tadqiqotchilari o’n ikki barmoqli ichak shilliq qavatini qayta qurishning yangi minimal invaziv usulining (Duodenal shilliq qavatni qayta tiklash, DMR) antigiperglikemik dorilar – glyukagonga o’xshash peptid-1 retseptorlari agonistlari GLP-1 RA) va turmush tarzini tuzatish bilan birgalikda samaradorligini sinab ko’rdilar. Sinov tadqiqotida 2-toifa insulinga bog’liq qandli diabet bilan kasallangan 16 bemor ishtirok etdi.

Endoskopik DMR protsedurasi simli kateter yordamida ambulatoriya sharoitida amalga oshirildi. Minimal invaziv aralashuv vaqtida o’n ikki barmoqli ichak shilliq qavatini ko’tarish va ablatsiya qilish amalga oshirildi. Ichak shilliq qavatidagi hujayralar yog’ va shakar ko’p bo’lgan nosog’lom ovqatlanishga javoban o’zgarishlarga uchraydi, deb ishoniladi. Bu insulin qarshiligi va diabetga ta’sir qiluvchi asosiy gormonlar ishlab chiqarishdagi o’zgarishlarga olib keladi. Shilliq qavatni qayta qurish hujayra faoliyatini qayta boshlash va bu jarayonni tiklash kabi ko’rinadi.

Tadqiqot shuni ko’rsatdiki, 2-toifa diabetga chalingan insulinga bog’liq bo’lgan DMR bilan davolangan odamlarning 75% 6 oydan keyin insulin in’ektsiyalariga muhtoj emas. Ularning HbA1c ko’rsatkichlari olti oydan keyin 7,5% dan bir yildan keyin 6,7% gacha kamaydi, bu diabetning yaxshi kompensatsiyasini ko’rsatadi.

Davolanishga qoniqarli javob olgan bemorlarda tana massasi indeksi ham sezilarli darajada pasaygan (tadqiqot boshida o‘rtacha 29,8 kg/m2 dan 12 oydan keyin 25,5 kg/m2 gacha). Bundan tashqari, jigarda yog’ ulushining pasayishi kuzatildi (6 oydan keyin 8,1% dan 4,6% gacha). Yog’li gepatoz metabolik sindromning rivojlanishi uchun xavf omili bo’lib, insulin qarshiligi, gipertenziya, semirib ketish va dislipidemiyani o’z ichiga oladi.

Davolanishga javob bermagan bemorlar hali ham insulinga muhtoj edilar, ammo ular talab qiladigan o’rtacha sutkalik doza ikki baravardan ko’proq kamaydi (tadqiqot boshlanishidan oldin 35 U dan 12 oydan keyin 17 U gacha).

Tadqiqot mualliflaridan biri Suzan Meiringning so‘zlariga ko‘ra, “bu metabolik sindromni davolashda tubdan yangi yondashuv bo‘lishi mumkin. Bir martalik endoskopik DMR ablasyonu, GLP-1 preparatlari va turmush tarzini o’zgartirish bilan birgalikda 2-toifa diabet bilan og’rigan bemorlarda insulin terapiyasidan voz kechishga olib kelishi mumkin, shu bilan birga glyukoza nazorati va umumiy metabolik salomatlik yaxshilanadi. 2-toifa diabet bilan og’rigan ko’plab bemorlar insulin terapiyasini to’xtatish imkoniyatidan juda xursand, chunki u vazn ortishi va gipoglikemik hodisalar bilan birga keladi. Yaqin kelajakda kengroq DMR tadqiqoti rejalashtirilgan.

Энг сифатли қора седана ёғи капсуласи

🔹Кўпчиликнинг қийнайдиган гипертонияни олдини олишда;

🔹Қандли диабетга қарши курашишда;

🔹Ревматизм ва бўғим касалликларининг олдини олишда;

🔹Жигар ва буйрак муаммолардан халос этишда;

🔹Турли бактерия, вирус, шамоллаш ва гриппнинг олдини олишда;

🔹 Aллергия, инсон организмида яшаб, соғлом ривожланишга йўл қўймайдиган паразитлардан халос бўлишда;

🔹Иммунитетингизни бақувват қилиб, чарчоқ, ҳолсизлик, уйқусизлик ва ҳазим қилиш тизимини яхшилашда яқиндан кўмаклашади.

Боғланиш ва тўлиқ маълумот

Тел : +998 99 842 88 86

Телеграм : @al_hadaya_2

Расмий саҳифа : www.alhadaya.uz

37940cookie-checkQandli diabet operativ davosi. Endoskopik protsedura qandli diabetda insulin terapiyasidan voz kechishga yordam beradi.